勃起功能障礙指男子在性下,持續(xù)的或反復(fù)的不能達(dá)到或維持足夠硬度陰莖勃起以完成滿意房事。既往稱之“陽(yáng)痿”,因缺乏特異性且含有貶義而被“勃起功能障礙”一詞取代,勃起功能障礙這一術(shù)語(yǔ)現(xiàn)已被全球接受。
勃起功能障礙(ED)是成年男性的常見病,多發(fā)病。調(diào)查表明40歲到70歲男性ED發(fā)病率達(dá)50%,但尋求診治的ED患者仍不到10%。許多患者受傳統(tǒng)思想觀念的影響而羞于啟齒?;颊吆ε轮委煏?huì)帶來創(chuàng)傷也是一個(gè)因素。ED雖不危及生命,但影響男子身心健康,并影響夫妻感情和家庭和睦。
需要特別指出的是病程至少應(yīng)在6個(gè)月左右方能診斷勃起功能障礙。但對(duì)創(chuàng)傷或手術(shù)引發(fā)的勃起功能障礙的診斷,病程可少于6個(gè)月。勃起功能障礙需要與其它男性性功能障礙鑒別,包括性欲減退、射精障礙、性高潮障礙等。
勃起功能障礙診斷檢查包括:
體格檢查:對(duì)每位ED患者均需作詳細(xì)體格檢查。查體應(yīng)結(jié)合病史,核心檢查應(yīng)包括:一般情況、體型及其次性征;
外生殖器及泌尿生殖系統(tǒng):核心是陰莖、陰囊、睪丸及肛門直腸指檢;
心血管系統(tǒng):檢查心血管功能(包括血壓和心率等),以及下肢血供,如足背動(dòng)脈搏動(dòng)等;
神經(jīng)系統(tǒng):經(jīng)系統(tǒng)檢查中尤其應(yīng)注意腰骶部、下肢、肛周及會(huì)陰等部位的感覺等內(nèi)容;